很多人纳闷，孩子怎么那么容易积食？明明也吃不多呀，难道脾胃那么弱，那么点食物都消化不了吗？
还有人纳闷，我调理脾胃那么久，为什么效果那么差呢？难道那些补脾药材，都白吃了？
或许是因为物质太丰富了，我们都忘记了，我们最需要的是健脾，而不是补脾。
脾主运化，升清化浊，将吃下去的水谷饭菜，通过胃的腐蚀，脾的运化，才能变成精微。
变成精微后，通过脾胃升清化浊的作用，将精微运送到全身，都是要靠脾气来实现这个功能的。
脾气是脾运转的动力，脾胃运转是过程，水谷得以化生精微、化生为气血是脾气推动的结果。
「健脾」和「补脾」就作用在这个机制的不同地方。
那么，「健脾」和「补脾」有什么不同呢？
「健，强有力也」——《增韵》，健脾，就是使脾强壮有力的一种方法，使脾运转得更好。
所以「健脾」的作用点在于脾胃运转的过程。
推动脾胃运转，必须得先清除「障碍物」，使得「轴轮」光滑起来，脾胃才能运转得更快。
脾胃中的「障碍物」有哪些呢？湿、痰、食滞。
暴饮暴食，损伤脾胃，食物停滞在内不能运化，变为「食滞」。
会出现食后腹胀、吐酸水、嗳气，甚至呕吐，且呕吐物有一股酸腐味，大多都是食滞引起的。
外感湿邪，使得脾更虚，脾虚不能运化水谷，水气停留，则湿气弥漫，久则凝聚成痰，痰湿重。
则出现不思饮食、胸闷、痰多、容易困倦、舌体胖大、舌苔白腻。
所以想要清除痰、湿、食，使脾能「健」，就得化湿、祛痰、消滞，所以一般健脾之品都兼有这些功效。
所以，健脾的方式既可以是补脾，也可以是祛湿、化痰、利水、消食、行气等其他方式。
比如健脾化湿的茯苓、苍术、白术等；健脾祛痰的有陈皮、半夏等；消食健脾的有山楂、麦芽等。
再来说说「补脾」，补的是什么呢？是「脾气」，是脾运转的动力。
但不论是食物还是药物，吃进肚子里的都需要脾运化后才能发挥作用，「补脾」药也是这样的。
所以这个「补」必须得建立在还没有产生上面所说的痰、湿等病理产物时候，补一点动力就可以推动起来，多以单纯以「脾气虚」为主时运用。
如党参、红枣、甘草、糯米、饴糖等。
脾虚病因不同，应对方法不同：饮食伤脾、外感湿邪伤脾、情志不畅肝郁等导致的脾虚。要兼顾气滞、食滞、痰湿中阻等，多用健脾的方法，先清除痰、湿、食滞等障碍物后，再用补脾的方法。
一般因劳倦、年老体衰等导致的脾虚一般为单纯的脾气虚，可用补法，若是日久脾失运健，已经有了病理产物，就得先健脾了。
临床发现，纯虚的病人比较少，大多都是虚中有湿，所以对于脾虚，我们得先健，才能补。
具体来说，有运脾化湿法、运脾和胃法、理气助运法、温运脾阳法、益气助运法和养胃助运法6种方法。
运脾化湿法
运脾化湿法主治小儿脾虚湿滞，比如不爱吃饭、便秘、腹泻舌苔发白等病症。
对于小孩来说，由于脏腑尚未发育成熟，脾胃薄弱，如果饮食不当，就很容易使脾胃受损，导致食欲不振、感冒、咳嗽等病。
中医认为：脾喜燥而恶湿，喜运而恶滞，寒湿困于中州，脾失健运之权，因此需要开郁宽中，疏化水湿。
运脾和胃法
运脾和胃法主治胃胀、胃痛、口苦、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等病症。
有胃气则生，无胃气则死。我们所说的脾胃之气，即胃气。
食物和药物都需要经过脾胃功能的运化，才能够输布全身，发挥作用。
运脾和胃法常用的中药有柴胡、白芍、当归、枳实、陈皮、法半夏、生姜、甘草等。用这些药材有助于行气解郁、醒脾和胃。
理气助运法
理气助运法用于气机不利证，主治精神萎靡、腹胀嗳气、大便不畅、舌苔发白等病症。
气滞不行，就要当理气导滞，开郁助运，常用的中药有陈皮、木香、枳壳、槟榔、丁香等。
温运脾阳法
温运脾阳法主治面色发黄、浑身乏力、食欲不振、腹胀、腹痛、消化不良、大便溏泄、小便清长等病症。
温运脾阳主要是针对因寒凉损伤脾阳，或者久病、素禀脾土虚寒的人。
常用的中药有炮姜、肉豆蔻、益智仁、砂仁、草豆蔻、附子等。
益气助运法
益气助运法，主治脾胃虚弱、中气不足引起的面色萎黄、头晕乏力、食欲不振、久泻脱肛、身热自汗、脉虚无力等病症。
常用的中药有麦冬、五味子、山楂、麦芽、木香、砂仁、豆蔻、枳壳、乌梅等，可以补脾益气、升举阳气，使脾胃强健，中气充足。
养胃助运法
养胃助运法主治口干舌燥、食欲不振、大便干结、小便发黄、舌红少苔等病症。
湿盛则伤阳，燥盛则伤阴。如果平时喜欢吃辛辣的食物，就很容易使胃津亏乏，损伤脾胃。
养胃助运法常用的中药有公英、黄连、元胡、川楝子、枇杷叶、竹茹、花粉、石斛等，有助于生津养胃、补脾养阴。
很多人觉得脾胃病离自己很遥远，因为从来没有在体检中发现自己的“脾”有问题。
实际上，很多疾病都与“脾”有关，只有脾胃运行畅了，身体才能健康。
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